Данная статья предназначена для женщин планирующих беременность.
Многие пациенты, и мужчины и женщины не обращаются к врачу за медицинской консультацией до зачатия
Ключевые факты
– Подготовка к зачатию одинаково важна для женщины и мужчины. Дополнительную информацию для мужчин прочитайте в нашей статье «подготовка к зачатию для мужчин»
-Консультация по планированию беременности значительно повышает благоприятный исход беременности для матери и ребенка
-Все женщины должны принимать фолиевую кислоту не менее 400мкг в сутки, за 3 месяца до зачатия
Почему важна консультация врачу для женщин до начала беременности?
Отсутствие прегравидарной подготовкит связано с повышенным риском неблагоприятных исходов для мамы и ребенка.
Предварительный визит к врачу помогает:
- Выявить и контролировать имеющиеся заболевания, которые могут повлиять на беременность.
- Проверить принимаемые лекарства и добавки, чтобы убедиться в их безопасности во время беременности.
- Оценить факторы образа жизни, влияющие на фертильность и исход беременности.
- Обновить вакцинацию, чтобы предотвратить инфекции, которые могут нанести вред ребенку.
- Предоставить рекомендации по питанию, чтобы обеспечить достаточное потребление необходимых витаминов и минералов.
- Обсудить семейный медицинский анамнез, чтобы выявить наследственные риски генетических заболевании.
Когда следует планировать посещение врача для подготовки к беременности
Визит к специалисту по подготовке к зачатию должен быть назначен не менее чем за 3-6 месяцев до попытки зачать ребенка.
Если у вас есть хронические заболевания, вредные привычки, социальные трудности рекомендуется посетить врача раньше.
Рекомендуется посетить врача несколько раз в период подготовке к беременности.
Важно
В каждом посещении врача должна обсуждаться тема контрацепции
Что можно ожидать на приеме у врача
Во время визита медицинский специалист обсудит несколько ключевых аспектов:
Возраст
Возраст женщины которая планирует беременность является одним из самых важных факторов влияющих на исход беременности.
Высокий риск осложении во время беременности и после для матери и ребенка происходит у женщин до 18 лет и после 35 лет.
Нижепредставлены некоторые таблицы загруженные с информационного ресурса UpToDate:
Влияние частых заболевании на беременность
Наследственные заболевания
Врач спросит у вас и партнера наличие генетических заболевании в семье, часто встречаемых хронических заболевании, онкологии.
Данная информация поможет определить риски развития врожденных заболевании, возможно вам порекомендуют консультацию генетика и дополнительные обследования.
Лекарства и добавки
Некоторые лекарства могут представлять риск во время беременности.
Жизненно важно чтобы вы оповестили врача о всех принимаемых вами лекарствах, включая травы, добавки, настойки, лекарства народной медицины и лекарства неопределенного происхождения.
Важно
98% лекарств не были проверены на влияние на ребенка в период беременности.
Также важно сообщить о лекарствах, принимаемых партнером. Некоторые лекарства могут влиять на качество сперматозоидов и влиять на ранее развитие ребенка.
Статус вакцинации
Прививки важны для защиты как матери, так и ребенка. При необходимости вакцинацию следует провести до зачатия. Есть виды внутриутробных инфекции, которые приводят к аномалиям развитиям плода. От некоторых их них разработана вакцина, которую можно поставить, защитив себя и ребенка.
- ККП (Краснуха, Корь, Паротид)
- От Ветряной оспа (Ветрянка) – не доступны в Республике Казахстан на 2025год
- Гепатит B
- АКДС (Коклюш, Дифтерия, Столбняк)
Лабораторные исследования
Для оценки состояние здоровья вам будет предложено сдать определенные анализы
- Общий анализ мочи
- Общий анализ крови
- Ферритин
- ТТГ
- Анализы крови на инфекции: ВИЧ, Сифилис, гепатит В, гепатит С, хламидии, гонорея, трихомоны,
- Исследования мазка с шейки матки (онкоцитология)
Питание, вес, образ жизни
- Здоровое питание: Всем людям планирующим беременность, и женщинам и мужчинам рекомендуется сбалансированное и разнообразное питание. Рекомендуется к употреблению разные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, овощи-фрукты, орехи, злаки и другие природные продукты.
- Не рекомендуется частое питание переработанными продуктами питания. Это природные продукты обработанные один раз: соки, колбасы, консервированная еда, маринады и т.д.
- Не рекомендуется Никогда ультра переработанная пища. Это пища в которая переработана несколько раз. Сладкие газированные напитки, сладости, еда в форме порошков, хлопья, и т.д.
- Здоровое питание способствует фертильности
Прием фолиевой кислоты:
Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется принимать не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день для предотвращения дефектов нервной трубки.
Если в истории женщины были предыдущие беременности с дефектами нервной трубки, или у самой женщины есть неврологические нарушения врач может увеличить дозу фолиевой кислоты до 4000мкг в день
Вес при подготовке к беременности
Оптимальный вес играет важную роль в подготовке к беременности, так как как избыточная масса тела, так и недостаточный вес могут повлиять на фертильность и здоровье будущего ребенка.
Избыточный вес связан с нарушением овуляции, увеличивает риск гестационного диабета, гипертонии и осложнений во время родов.
Недостаточный вес, в свою очередь, может привести к гормональным сбоям и трудностям с зачатием, а также повышает риск рождения ребенка с низкой массой тела.
Поэтому перед беременностью рекомендуется достичь и поддерживать здоровый индекс массы тела (ИМТ) с помощью сбалансированного питания и физической активности.
Физическая нагрузка
Регулярная физическая активность помогает улучшить общее состояние организма, поддерживать здоровый вес и снижать уровень стресса, что положительно влияет на репродуктивную функцию.
Однако важно соблюдать баланс: чрезмерные тренировки с высоким уровнем интенсивности могут нарушить менструальный цикл и снизить вероятность зачатия.
Оптимальными видами физической нагрузки в период подготовки к беременности считаются умеренные кардио-нагрузки (ходьба, плавание, йога, пилатес), а также упражнения на укрепление мышц.
Регулярные занятия спортом помогают улучшить кровообращение в области малого таза, что способствует лучшей подготовке организма к зачатию и вынашиванию ребенка.
Вредные привычки
Часто такие продукты как алкоголь или курение могут вызвать физиологическую и психологическую зависимость. Человек, понимая все осложнение, все равно продолжает свою вредную привычку. Не стесняйтесь обратится за помощью к врачам. Врачи подскажут вам как вы сможете преодолеть такие привычки.
Алкоголь
- Не существует безопасной дозы алкоголя во время беременности
- Алкоголь может повлиять на плод на любом сроке беременности, а нарушения когнитивных функций и поведенческие проблемы, возникающие в результате пренатального воздействия алкоголя, остаются на всю жизнь.
- Если вам тяжело самостоятельно оставить это вредную привычку обратитесь к врачу за помощью. Медицинская команда поможет вам преодолеть это препятствие.
Курение
- Курение может вызвать внутриутробное ограничение роста плода, предлежание плаценты, снижение функции щитовидной железы матери, преждевременный разрыв плодных оболочек, низкий вес ребенка при рождении, перинатальную смертность и внематочную беременность.
- А дети рожденные у матерей которые курят впоследствии часто заболевают Астмой, сильными коликами, ожирением.
В какой период самая высокая вероятность зачать ребенка?
Всем девушкам/женщинам рекомендуется вести дневник менструального цикла. Существует множество бесплатных приложении для смартфонов которые облегчают ведение дневника.
С помощью приложение вы можете увидеть в какой период у вас происходит овуляция.
Период в 3-4 дня до наступления овуляции считается самым высоким окном фертильности. Незащищенный половой контакт каждые 1-2дня в этот период имеет самую высокую вероятность зачатия ребенка.
