Главная / Лекарства / Гипотензивные препараты (Препараты от высокого артериального давления)

Гипотензивные препараты (Препараты от высокого артериального давления)

Гипотензивные препараты – это лекарства, которые помогают снижать высокое артериальное давление (гипертонию). Они работают по-разному: одни выводят лишнюю жидкость, другие расширяют сосуды, а некоторые уменьшают нагрузку на сердце. Выбор препарата зависит от состояния пациента, сопутствующих заболеваний и индивидуальной реакции на лечение. Иногда назначают комбинацию нескольких препаратов для лучшего контроля давления. Важно принимать лекарства регулярно и под наблюдением врача.

Какой препарат выбрать?

Высокое кровяное давление (гипертония) можно контролировать с помощью различных лекарств. Иногда нужно время, чтобы подобрать правильное лекарство и дозу, так как у каждого человека организм реагирует по-разному.

Хотя эти препараты обычно хорошо переносятся, у некоторых людей могут возникнуть побочные эффекты. Они зависят от конкретного лекарства, дозировки и особенностей организма. Например, на начальном этапе лечения возможны головокружение, слабость, усталость, но обычно эти симптомы проходят через несколько недель.

Диуретики снижают давление, заставляя почки выводить больше натрия и воды, что уменьшает объём жидкости в организме и расширяет кровеносные сосуды.

Тиазидные диуретики: хлорталидон, гидрохлоротиазид, индапамид. Предпочтительны при сопутствующем остеопорозе.

Могут назначаться вместе с калий сберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен).

Слабость, мышечные судороги, дефицит натрия, калия и воды, обратимая эректильная дисфункция и приступы подагры.

Блокируют выработку ангиотензина II (вещества, которое сужает сосуды и повышает давление). Это позволяет сосудам расширяться, снижая давление и улучшая работу сердца.

Беназеприл, каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл.

Сухой кашель, сухость во рту, тошнота, мышечные боли, реже — нарушение функции почек и повышение уровня калия (гиперкалемия).
Ангиоотёк (опухание губ, языка, горла) встречается редко, но может быть опасным и требует немедленного прекращения приёма.

Эти препараты блокируют действие ангиотензина II на клетки сосудов и сердца, расширяя сосуды и снижая давление.

Азилсартан, кандесартан, ирбесартан, лозартан

Головная боль, сухость во рту, боль в животе. Ангиоотёк встречается реже, чем при ингибиторах АПФ.

Эти препараты уменьшают поступление кальция в клетки сосудов и сердца, что расслабляет мышцы сосудов, снижает давление и частоту сердечных сокращений.

  • Дигидропиридины — амлодипин, нифедипин.
  • Недигидропиридины — дилтиазем, верапамил.

головная боль, покраснение лица, отёки, замедление сердечного ритма, запоры (особенно при приёме верапамила).

Бета-блокаторы уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, что снижает артериальное давление.

Атенолол, метопролол, небиволол, пропранолол

Утомляемость, бессонница, снижение выносливости, замедление сердечного ритма, холодные руки и ноги, сыпь.
Могут ухудшать состояние при астме и других лёгочных заболеваниях.

Альфа-блокаторы расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, расширяя их и снижая давление.

доксазозин, празозин, теразозин

головокружение, особенно при вставании, снижение давления в положении стоя. Могут повышать риск сердечной недостаточности. Иногда применяются для лечения симптомов увеличенной простаты у мужчин.

Эти препараты расслабляют стенки сосудов и расширяют их.

гидралазин и миноксидил. Миноксидил обычно назначают при тяжёлой резистентной гипертонии.

головная боль, запоры, отёки, учащённое сердцебиение, избыточный рост волос (миноксидил)

Для чего мне нужно принимать препараты от давления?

Лекарства для снижения давления помогают контролировать гипертонию (высокое артериальное давление). Это важно, потому что высокое давление заставляет сердце работать намного интенсивнее, чем нужно. Представьте, что сердце — это насос, а артерии — трубы, по которым течёт кровь. Если давление слишком высокое, то этот насос перегружается, и это может привести к таким проблемам, как:

  • Сердечная недостаточность: Сердце со временем может ослабнуть.
  • Инфаркт: Высокое давление увеличивает риск закупорки сосудов.
  • Инсульт: Нарушается кровоснабжение мозга.
  • Проблемы с почками: Почки могут повреждаться из-за постоянной перегрузки кровеносной системы.

Прием этих лекарств снижает артериальное давление, что облегчает работу сердца и улучшает кровообращение в организме. Это помогает защитить важные органы и уменьшить риск серьезных заболеваний.

Почему мое давление не снижается на препаратах?

Иногда даже при приеме лекарств для снижения давления оно может оставаться высоким по нескольким причинам:

  • Необходимость комбинированной терапии: Возможно, вашему организму нужно принимать два, три или даже четыре разных препарата, поскольку гипертония может быть вызвана разными причинами.
  • Нерегулярный прием лекарств: Если вы не принимаете препараты каждый день или пропускаете дозы, их эффективность снижается.
  • Одинаковый механизм действия: При приеме нескольких препаратов, которые действуют одинаково, может не хватать воздействия на все факторы, повышающие давление.
  • Избыточное потребление соли: Высокий уровень соли в рационе может ослаблять действие лекарств, так как избыток натрия способствует задержке жидкости и повышению давления.
  • Другие лекарства или добавки: Некоторые препараты, а также травы и добавки, могут снижать эффективность гипотензивных средств.
  • Влияние рекреационных наркотиков: Их употребление может приводить к повышению давления.
  • Вторичная гипертония: Иногда высокое давление вызвано другим заболеванием (например, гиперальдостеронизмом, феохромоцитомой или стенозом почечной артерии). Если давление остается высоким даже при комбинированном лечении, это следует обсудить с врачом.

Важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом для корректировки лечения и выяснения причин неэффективности текущей терапии.