ВИЧ және ЖИТС

ВИЧ және ЖИТС дегеніміз не?

ВИЧ қалай иммундық жүйеге әсер етеді?

• ВИЧ инфекцияланған жасушаның геномына бірігіп, вирусты толық жоюды іс жүзінде мүмкін емес етеді.
• Вирус көбейіп, CD4-жасушаларын жояды және иммундық жүйеде теңгерімсіздік тудырады, бұл инфекциялармен күресу қабілетінің төмендеуіне әкеледі.

ВИЧ белгілері

Ерте белгілері (жедел кезең):

1. Инфекциялық мононуклеоз тәрізді синдром: Кейбір адамдарда белгілері Эпштейн-Барр вирусы тудырған ауруға ұқсас.
2. Асқазан-ішек жолдары белгілері:
   • Жүрек айнуы.
   • Құсу.
   • Диарея.
3. Тері көріністері:
   • Әдетте қышымайтын, әсіресе денеде пайда болатын қызыл бөртпе.

Симптомсыз кезеңнің ерекшеліктері:

• Ұзақтығы 8-10 жылға дейін созылуы мүмкін.
• Вирус белсенді түрде көбейіп, CD4-жасушаларының деңгейін біртіндеп төмендетеді.
• Науқастар көбінесе өзін мүлдем сау сезінеді.

ЖИТС-пен байланысты аурулар:

1. Оппортунистік инфекциялар:
   • Пневмоцистік пневмония.
   • Криптококкты менингит.
   • Өңеш кандидозы.
   • Терең герпес.
2. Ісіктер:
   • Капоши саркомасы (ВИЧ-пен байланысты сирек қан тамырларының қатерлі ісігі).
   • Мидың лимфомасы.
3. Неврологиялық белгілер:
   • ВИЧ-ке байланысты деменция.
   • Перифериялық нейропатия.

ВИЧ диагностикасы

Жетілдірілген диагностика әдістері:

1. Сапалық және сандық ПТР тесті:
   • Жұқтырғаннан кейін 7-10 күн ішінде инфекцияны анықтауға мүмкіндік береді.
   • Жаңа туған нәрестелерді диагностикалауда қолданылады.
2. Вирустың генотиптеу:
   • Дәрілік тұрақтылыққа әкелетін мутацияларды анықтайды.
   • Дұрыс терапияны таңдау үшін маңызды.
3. Иммунограмма:
   • Иммундық жүйенің күйін бағалайды (CD4/CD8 қатынасы).

Жаңа туған нәрестелерді тексеру:

• Ананың антиденелері балаға берілуі мүмкін, бұл стандартты серологиялық сынақтарды сенімсіз етеді. Статусты растау үшін ПТР тестілері қолданылады.

Скрининг ұсыныстары:

• Барлық жүкті әйелдерге пренаталдық бақылаудың бір бөлігі ретінде ВИЧ тестілеу ұсынылады.
• Туберкулезбен, В және С гепатитімен ауыратын пациенттер ВИЧ тестінен өтуі керек, өйткені қатар жүретін инфекциялар деңгейі жоғары.

ВИЧ емдеу

Кешенді тәсіл:

• Инфекционисттер: ВИЧ-пен ауыратын науқастарды бақылайды.
• Кардиологтар: Антиретровирустық терапияны ұзақ қолдану нәтижесінде туындаған жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін басқарады.
• Психологтар мен әлеуметтік қызметкерлер: ВИЧ-пен өмір сүрудің психологиялық және әлеуметтік аспектілерімен күресуге көмектеседі.

Жаңа терапия әдістері:

1. Ұзақ әсер ететін дәрілер:
   • Каботегравир сияқты айына бір рет немесе екі айда бір рет енгізілетін инъекциялық препараттар.
2. Моноклоналды антиденелер:
   • Вирустың дәріге төзімді штаммдарымен күресу үшін зерттелуде.
3. Гендік терапиялар:
   • Иммундық жүйе жасушаларын вирусқа төзімді ету үшін гендерді өзгертуге бағытталған зерттеулер.

Емдеуді ерте бастаудың артықшылықтары:

• Вирустық жүктемені анықталмайтын деңгейге дейін төмендету.
• Туберкулез және жүрек-қан тамырлары аурулары сияқты асқынулардың қаупін азайту.
• Өмір сүру сапасын жақсарту және оның ұзақтығын арттыру.

ВИЧ алдын алу

Білім беру науқандары:

• Жастарды қауіпсіз жыныстық қатынас, презервативтерді пайдалану және кемсітудің зияны туралы ақпараттандыру.
• ВИЧ тестілеуді қалыпты және денсаулық үшін маңызды қадам ретінде насихаттау.

Шприцтерді айырбастау бағдарламалары:

• Инъекциялық есірткі қолданатын адамдарға стерильді инелер мен шприцтерді қолжетімді етеді.
• ВИЧ, В және С гепатитінің берілу қаупін азайтады.

Жүкті әйелдерге арналған бағдарламалар:

• Жүктілікке дейін, жүктілік кезінде және босанғаннан кейін антиретровирустық терапияны тағайындау.
• Балаға вирустың берілу қаупін азайту үшін емшек сүтін алмастыру, егер бұл мүмкін болса.

ВИЧ-пен өмір сүру

Физикалық белсенділік:

• Тұрақты жаттығулар шаршаумен күресуге, энергия деңгейін көтеруге және иммунитетті нығайтуға көмектеседі.

Тамақтану:

• ВИЧ-пен ауыратын адамдарда D витамині, мырыш және селен сияқты дәрумендер мен минералдардың тапшылығы жиі кездеседі.
• Денсаулықты сақтау үшін ақуызға бай, микроэлементтерге бай диета ұсынылады.

Психикалық денсаулықты қолдау:

• ВИЧ-пен ауыратын адамдар арасында депрессия мен мазасыздық деңгейі орташа деңгейден жоғары. Сондықтан психологқа немесе терапевтке жүйелі түрде бару маңызды.

Сұрақтар мен жауаптар