Қысқа көру дегеніміз не?
Қысқа көру көздің ішінде жарық сәулелерінің дұрыс фокусталмауымен сипатталады. Норма бойынша жарық тор қабықта – көздің артқы жағындағы сезімтал қабатта фокусталуы тиіс, ол жарық сигналдарын жүйке импульстарына айналдырады және оларды миға жібереді. Алайда қысқа көру кезінде фокус тор қабықтың артында пайда болады, бұл жақын орналасқан заттарды анық көруге кедергі келтіреді. Негізгі анатомиялық себептерге көз алмасының тым қысқа болуы, жалпақ қасаң қабық немесе көз бұршағының преломдау күшінің жеткіліксіздігі жатады. Бұл көбінесе туа біткен жағдай, бірақ жас ұлғайған сайын күшеюі мүмкін.
Қысқа көрудің анатомиясы мен физиологиясы
Қысқа көруді түсіну үшін көздің қалай жұмыс істейтінін түсіну маңызды. Жарық сәулесін сындыруға жауап беретін негізгі құрылымдар – бұл қасаң қабық пен көз бұршағы. Олар тор қабықта айқын бейне үшін қажетті оптикалық қуатты жасайды. Егер көздің оптикалық жүйесі жеткілікті күшті болмаса немесе көз алмасы қалыптыдан қысқа болса, фокус тор қабықтың артында пайда болады. Бұл адамның алыстағы заттарды жақынға қарағанда анық көретіндігіне әкеледі. Қызықты факт, жас балаларда қысқа көру көздің жетілмеуіне байланысты қалыпты құбылыс болуы мүмкін және уақыт өте келе көру ешқандай араласусыз жиі жақсарады.
Қысқа көру белгілері
Қысқа көру бұзылыстың дәрежесіне байланысты әртүрлі белгілермен көрінуі мүмкін:
- Оқу немесе ұсақ жұмыстарды орындаудағы қиындықтар. Науқастар жиі әріптердің немесе ұсақ заттардың бұлыңғыр екенін айтады.
- Көздің шаршауы (астенопия). Жақын орналасқан заттарға назар аударуға тырысқанда, көздер шаршайды, бұл ыңғайсыздық пен тез шаршауға әкеледі.
- Бас ауруы. Олар көз бұлшықеттерінің шамадан тыс кернеуінен туындайды және маңдай немесе самай аймағында шоғырлануы мүмкін.
- Назар аударудың қиындығы. Бұл әсіресе оқуға немесе үйренуге деген құлшынысын көрсетпейтін балаларда байқалады.
- Көру өткірлігінің жалпы төмендеуі. Ауыр жағдайларда адам тіпті қашықтықта бұлыңғыр бейнені сезінуі мүмкін.
Балаларда қысқа көру жиі байқалмайды, өйткені олардың көздері аккомодация арқылы бұзылуды өтеуге қабілетті. Алайда, бұл көзге жүктемені арттырады және қайталама асқынуларды тудыруы мүмкін.
Қысқа көру себептері
Қысқа көру себептеріне мыналар жатады:
- Тұқым қуалаушылық. Егер ата-аналардың бірі қысқа көрумен ауырса, олардың балаларының бұл жағдайды дамыту қаупі жоғары.
- Көздің анатомиялық ерекшеліктері. Туа біткен бұзылулар, мысалы, қысқа көз алмасы немесе жалпақ қасаң қабық гиперметропияның негізгі себептері болып табылады.
- Жасқа байланысты өзгерістер. Жас ұлғайған сайын көз бұршағының серпімділігі төмендейді, бұл жақын орналасқан заттарға фокусталуды қиындатады (пресбиопия).
- Көз аурулары. Қасаң қабық құрылымдарының дамуындағы кейбір патологиялар қысқа көруге ықпал етуі мүмкін.
Қосымша қауіп факторларына көз жарақаттары, операциялар және жалпы денсаулыққа әсер ететін жүйелік аурулар жатады.
Қысқа көру диагностикасы
Қысқа көруді диагностикалау офтальмологқа барудан басталады және бірнеше маңызды кезеңдерді қамтиды:
- Анамнез жинау. Дәрігер науқастың шағымдарын, симптомдардың ұзақтығын және отбасындағы көз ауруларының бар-жоғын анықтайды.
- Көру өткірлігін тексеру. Снеллен кестесінің көмегімен науқастың белгілі бір қашықтықтағы әріптерді немесе символдарды ажырата алу қабілеті тексеріледі.
- Рефрактометрия. Көздің рефракциясын дәл өлшейтін және қысқа көру дәрежесін анықтайтын арнайы құрылғы – авторефрактометр қолданылады.
- Сынақтық түзету. Науқасқа түзетуді таңдаудың ең қолайлы дәрежесін анықтау үшін әртүрлі күштердегі линзаларды кию ұсынылады.
- Тор қабықты тексеру. Бұл қант диабеттік ретинопатия немесе глаукома сияқты қатар жүретін ауруларды жоққа шығаруға көмектеседі.
Балалық шақта диагностика көздің аккомодация қабілетіне байланысты қиын болуы мүмкін, сондықтан дәрігерлер көз бұлшықеттерін босаңсыту үшін тамшылармен қосымша сынақтарды қолданады.
Қысқа көруді емдеу
Қазіргі медицина қысқа көруді түзетудің кең ауқымды әдістерін ұсынады. Тиісті әдісті таңдау науқастың жасына, бұзылу дәрежесіне және жеке қалауларына байланысты.
Көзілдірік
Көзілдірік – ең қолжетімді және қауіпсіз түзету әдісі. Олар әсіресе балаларға және қарапайым түзету әдісін жөн көретін адамдарға қолайлы. Дөңес линзалары (плюс линзалар) бар көзілдірік жарық сәулелерін тор қабыққа бағыттауға көмектеседі.
Контактілі линзалар
Контактілі линзалар көзілдірікке қарағанда табиғи көріністі қамтамасыз етеді және белсенді адамдарға жарайды. Олар:
- Жұмсақ: күнделікті киюге ыңғайлы.
- Қатты газ өткізгіш: неғұрлым айқын сурет береді және күрделі жағдайларға жарайды.
- Мультифокалды: пресбиопияда қолданылады.
Линзалар үнемі күтімді және гигиенаны сақтауды талап етеді.
Лазерлік көруді түзету
LASIK, LASEK немесе PRK сияқты лазерлік әдістер қасаң қабықтың пішінін өзгертуге мүмкіндік береді, бұл жарықты фокустау қабілетін жақсартады. Бұл әдіс орташа қысқа көруі бар адамдар үшін әсіресе тиімді. Лазерлік түзету өзінің тиімділігі мен ұзақ мерзімді нәтижесіне байланысты танымал таңдау болып табылады.
Хирургиялық әдістер
Жоғары дәрежелі қысқа көру немесе басқа түзету әдістерін қолдану мүмкін болмаған жағдайда офтальмологтар интраокулярлық линзаларды (ИОЛ) имплантациялауды ұсына алады. Бұл әдіс әсіресе пресбиопиясы бар егде жастағы пациенттер үшін тиімді.
Көзге арналған жаттығулар
Кейбір мамандар аккомодацияны жақсарту үшін арнайы жаттығуларды ұсынады. Олар қысқа көруді толығымен жоя алмаса да, жүйелі жаттығулар көздің шаршауын азайтуға көмектеседі.
Қысқа көрудің асқынулары
Уақытылы түзетусіз қысқа көру күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін:
- Амблиопия (жалқау көз). Дұрыс фокусталмауына байланысты бір көздің көру қабілетінің төмендеуі.
- Страбизм (қисық көру). Көз бұлшықеттерінің тұрақты кернеуі бір көздің ауытқуын тудыруы мүмкін.
- Созылмалы бас ауруы. Олар көздің тұрақты кернеуімен байланысты.
- Өмір сүру сапасының төмендеуі. Оқу мен ұсақ жұмыстардағы қиындықтар стресс тудыруы және өнімділікті төмендетуі мүмкін.
Қысқа көрудің алдын алу
Алдын алу шараларына мыналар кіреді:
- Офтальмологқа үнемі қаралу. Бұл әсіресе белгілерді байқамауы мүмкін балалар үшін маңызды.
- Көзді ультракүлгін сәуледен қорғау. UV сүзгісі бар күннен қорғайтын көзілдірікті кию көздің зақымдануын болдырмауға көмектеседі.
- Дұрыс жарықтандыру. Жақсы жарықтандыру жағдайында жұмыс істеу көздің жүктемесін азайтады.
- Компьютерде жұмыс кезінде үзілістер. Әр 20 минут сайын үзіліс жасап, алыстағы нысанға қарау ұсынылады.
- Салауатты өмір салты. Антиоксиданттар мен A, C және E дәрумендеріне бай теңдестірілген диета көз денсаулығын сақтауға ықпал етеді.
Балалардағы қысқа көру
Балалардағы қысқа көру жиі профилактикалық тексерулер кезінде кездейсоқ анықталады. Көп жағдайда ол уақытша болып табылады, бірақ жағдайды бақылау маңызды, себебі бұл страбизм мен амблиопияның дамуын болдырмауға көмектеседі. Балаларға көбінесе көздің дұрыс дамуына көмектесетін көзілдірік тағайындалады.