Главная / А-дан Я-ға дейін ауырулар / Қатерлі емес простата безінің гиперплазиясы

Қатерлі емес простата безінің гиперплазиясы

Қатерлі емес простата безінің гиперплазиясы (ҚЕПБҮ) — бұл простата безінің онкологиялық аурулармен байланысты емес үлкеюі. Бұл процесс көбінесе 50 жастан асқан ер адамдарда кездеседі және зәр шығаруға қатысты әртүрлі мәселелерге әкелуі мүмкін. Простата безі уретраны қоршайды, сондықтан оның үлкеюі зәр шығару жолының тарылуына және несептің дұрыс ағуына кедергі келтіруі мүмкін.

Себептері мен қауіп факторлары

ҚЕПБҮ ер адамның денесіндегі жасқа байланысты өзгерістермен байланысты. Простата безінің үлкеюінің негізгі себебі гормоналды теңгерімнің өзгеруі, атап айтқанда тестостерон мен дигидротестостерон (ДГТ) арасындағы қатынастың өзгеруі болып табылады. Қауіп факторларына мыналар жатады:

  • 50 жастан асқан жас.
  • Туыстар арасында бұл аурудың болуы.
  • Отырықшы өмір салты және семіздік.
  • Қант диабеті мен жүрек-қантамыр аурулары сияқты қатар жүретін жағдайлар.

Қатерлі емес простата безінің үлкеюінің белгілері

ҚЕПБҮ белгілерін екі негізгі категорияға бөлуге болады: обструктивті және тітіркендіргіш.

  1. Обструктивті белгілер:
    • Зәр ағысының әлсіз немесе үзік-үзік болуы.
    • Зәр шығарудың ұзаққа созылуы.
    • Қуықтың толық босамағандай сезілуі.
  2. Тітіркендіргіш белгілер:
    • Түнде жиі зәр шығару (никтурия).
    • Зәр шығаруға шұғылдық сезімі.
    • Ауырсынатын зәр шығару.

ҚЕПБҮ диагностикасы

ҚЕПБҮ диагнозы науқастың шағымдары, физикалық тексеру және қосымша зерттеулер негізінде қойылады.

  1. Анамнез: Дәрігер симптомдардың ұзақтығы мен олардың сипаттамалары, сондай-ақ созылмалы аурулардың бар-жоғы туралы сұрақтар қояды.
  2. Физикалық тексеру: Ректалды саусақпен тексеру простата безінің мөлшерін, тығыздығын және сезімталдығын анықтауға мүмкіндік береді.
  3. Зертханалық сынақтар:
    • Зәр шығару жолдарының инфекцияларын болдырмау үшін зәр анализі.
    • Простата-спецификалық антиген (ПСА) деңгейін өлшеу үшін қан анализі.
  4. Инструменталдық әдістер:
    • Ультрадыбыстық зерттеу (ТРУЗИ): простата безінің өлшемдерін және қуықтағы қалдық несеп көлемін бағалауға көмектеседі.
    • Урофлоуметрия: зәр ағысының жылдамдығын өлшейді.
    • Цистоскопия: уретра мен қуықты визуалды тексеруге мүмкіндік береді.

ҚЕПБҮ емдеу әдістері

Простата безінің қатерлі емес үлкеюін емдеу белгілердің ауырлығына және науқастың өмір сүру сапасының төмендеуіне байланысты. Емдеу бақылауды, дәрілік терапияны немесе хирургиялық араласуды қамтуы мүмкін.

Бақылау тактикасы (күту стратегиясы)

Егер ҚЕПБҮ белгілері жеңіл болса және күнделікті өмірге айтарлықтай әсер етпесе, дәрігер динамикалық бақылауды ұсына алады. Науқасқа ұсынылады:

  • Ұйқы алдында сұйықтықты тұтынуды азайту.
  • Кофеин мен алкогольді шектеу.
  • Қуықты үнемі босатып отыру.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

  1. Альфа-адреноблокаторлар:
    • Простата безі мен қуық мойны бұлшықеттерін босаңсытып, зәр ағымын жақсартады.
    • Мысалы: тамсулозин, альфузозин.
    • Симптомдарды тез жеңілдетеді, бірақ простата мөлшеріне әсер етпейді.
  2. 5-альфа-редуктаза тежегіштері:
    • ДГТ деңгейін төмендету арқылы простата мөлшерін азайтады.
    • Мысалы: финастерид, дутастерид.
    • Тиімділікке қол жеткізу үшін ұзақ мерзімді пайдалану (6–12 ай) қажет.
  3. Комбинацияланған терапия:
    • Альфа-адреноблокаторлар мен 5-альфа-редуктаза тежегіштерін бір уақытта қолдану.
    • Белгілері айқын және простата мөлшері үлкен ер адамдарға ұсынылады.
  4. Фитопрепараттар:
    • Пальма сереноа экстракты сияқты өсімдік тектес дәрілер белгілерді жеңілдету үшін қолданылады, бірақ олардың тиімділігі қосымша зерттеуді қажет етеді.

Хирургиялық емдеу

Ауыр белгілер немесе асқынулар болған жағдайда (зәрді ұстай алмау, қайталанатын инфекциялар) хирургиялық араласу ұсынылады.

  1. Простата безінің трансуретральді резекциясы (ТУРП):
    • Хирургиялық емдеудің алтын стандарты.
    • Эндоскоп арқылы уретра арқылы простата тінінің бір бөлігін жою.
  2. Лазерлік терапия:
    • Простата тінін лазермен буландыру немесе энуклеация.
    • Қан кету қаупі төмен минималды инвазивті әдіс.
  3. Простатэктомия:
    • Простата мөлшері өте үлкен болғанда жасалатын ашық операция.
  4. Минималды инвазивті процедуралар:
    • Зәр ағымын жақсарту үшін уретраға стенттерді енгізу.
    • Микротолқынды терапия сияқты термотерапия.

ҚЕПБҮ ықтимал асқынулары

Уақытылы емделмеген ҚЕПБҮ келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:

  • Катетеризацияны қажет ететін зәрді ұстай алмау.
  • Қайталанатын зәр шығару жолдарының инфекциялары.
  • Қуықта тас пайда болуы.
  • Зәр шығару жолдарының созылмалы обструкциясы салдарынан бүйрек жеткіліксіздігі.

Өмір салты және алдын алу

ҚЕПБҮ алдын алу қиын болғанымен, кейбір өмір салтын өзгерту әдістері қауіп-қатерді төмендетуге көмектеседі:

  • Тұрақты дене белсенділігі.
  • Дұрыс салмақты сақтау.
  • Майлы және қуырылған тағамдарды шектеумен дұрыс тамақтану.
  • 50 жастан кейін дәрігерге үнемі қаралу.

ҚЕПБҮ бойынша болжам

ҚЕПБҮ бар ер адамдардың көпшілігі уақтылы емдеу арқылы толыққанды өмір сүре алады. Қазіргі диагностика мен терапия әдістері белгілерді тиімді бақылауға және асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.

Егер сізде ҚЕПБҮ белгілері пайда болса, кеңес алу үшін дәрігерге барыңыз. Медициналық көмекке ертерек жүгіну асқынуларды болдырмауға және өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.

Сұрақтар мен жауаптар

ҚЕПБҮ белгілері зәр шығарудың қиындауы, түнде жиі зәр шығару және қуықтың толық босамағандай сезілуімен көрінеді. Бірақ бұл белгілер несеп жолдарының инфекциясы немесе қуықасты безінің қатерлі ісігі сияқты басқа жағдайларға ұқсас болуы мүмкін. Дұрыс диагноз үшін дәрігерге барып, саусақпен тексеріс, зәр және қан анализдері, сонымен қатар УДЗ немесе урофлоуметрия сияқты қосымша зерттеулерді өту қажет.

Иә, дәрі-дәрмекпен емдеу (альфа-адреноблокаторлар және 5-альфа-редуктаза тежегіштері) симптомдарды тиімді түрде жеңілдетеді. Кей жағдайларда дәрігер өмір салтын өзгерту арқылы бақылауды ұсынады. Хирургиялық емдеу ауыр белгілер немесе асқынулар болған жағдайда ғана қажет.

Ең жиі қолданылатын әдіс – трансуретральді резекция (ТУРП). Бұл тиімді әрі қауіпсіз емдеу әдісі. Егер қан кету қаупі жоғары болса, лазерлік емдеу ұсынылуы мүмкін. Әдісті таңдау пациенттің жағдайына және простата көлеміне байланысты.

ҚЕПБҮ толық алдын алу мүмкін емес, себебі бұл гормоналды және жасқа байланысты өзгерістермен байланысты. Бірақ салауатты өмір салтын ұстану, тұрақты дене белсенділігі, дұрыс тамақтану және артық салмақтан аулақ болу белгілердің дамуын бәсеңдетуге көмектеседі.