Өскен тырнақ

Өскен тырнақ дегеніміз не?

Тырнақ тырнақ матрицасынан өседі, ол тері астында, тырнақтың түбінде орналасқан. Өскен кезде тырнақ пластинасының шеті айналасындағы теріге еніп, қабыну мен ауырсынуды тудырады. Өскен тырнақ біржақты (тырнақтың бір жағында) немесе екіжақты (екі жағында да) болуы мүмкін.

Тырнақтың анатомиясы

Тырнақ пластинасы кератиннен тұрады және тырнақ төсінде орналасқан. Тырнақтың айналасындағы тері тырнақ жотасы деп аталады.

Өскен тырнақ түрлері:

• Беттік өсу: Тырнақтың шеті теріге аздап еніп, жеңіл қабынуды тудырады.
• Терең өсу: Тырнақтың үлкен бөлігі теріге өсіп, инфекция мен грануляциялық тіндердің пайда болуына әкеледі.

Себептері мен қауіп факторлары

1. Тырнақты дұрыс күтпеу

• Тырнақты өте қысқа қию.
• Тырнақтың бұрыштарын тегістеп, дұрыс кесілмеуі.
• Тупой немесе кір құралдарды қолдану.

2. Жарамсыз аяқ киім

• Тар шұлықтар мен аяқ киім саусақтарды қысып, өсуге ықпал етеді.
• Тар аяқ киім үйкеліс тудырып, тырнақ айналасындағы терінің қабынуына әкеледі.

3. Тырнақ жарақаттары

• Спорттық жарақаттар (мысалы, футболда доппен соғылу).
• Ауыр заттардың саусаққа түсуі.
• Тырнаққа тұрақты үйкеліс немесе қысым.

4. Тырнақ аурулары

• Онихомикоз: Саңырауқұлақ инфекциялары тырнақты қалыңдатып, оның пішінін өзгертеді.
• Псориаз: Тырнақ пластинасының деформациясын тудырады.

5. Қоса жүретін аурулар

• Қант диабеті.
• Шеткі қан тамырларының аурулары.
• Иммундық тапшылық жағдайлары (мысалы, ЖИТС кезінде).

6. Генетикалық бейімділік

• Егер отбасы мүшелерінде өскен тырнақ болса, басқа адамдарда оның пайда болу ықтималдығы жоғары.

7. Табанның шамадан тыс терлеуі

• Ылғалданған тері жұмсарып, оңай жарақаттанады.

Өскен тырнақ белгілері

Бастапқы кезең (жеңіл өсу):

• Тырнақ шетінің айналасындағы терінің жеңіл қызаруы.
• Басқанда немесе жүргенде шамалы ауырсыну.

Орташа кезең:

• Саусақтың ісінуі.
• Ауырсынудың күшеюі, әсіресе, тар аяқ киім кигенде.
• Өскен жерден мөлдір немесе аздап лай сұйықтықтың шығуы.

Ауыр кезең:

• Инфекцияны көрсететін іріңді бөліністер.
• Өскен жерде грануляциялық тіндердің («жабайы ет») пайда болуы.
• Тіпті тыныштықта да тұрақты, пульсациялайтын ауырсыну.
• Дискомфорттың салдарынан аяқ киім кие алмау.

Қосымша асқынулары бар науқастарда (мысалы, диабетпен):

• Жараның баяу жазылуы.
• Инфекцияның сүйектерге таралу қаупі жоғары (остеомиелит).
• Ерте белгілердің байқалмауы, өйткені сезімталдық төмендеуі мүмкін.

Өскен тырнақты диагностикалау

1. Физикалық тексеру:

Дәрігер тырнақ пластинасын, оның айналасындағы теріні, бөліністердің немесе грануляциялық тіндердің болуын тексереді.

2. Зертханалық талдаулар:

• Бактериологиялық себу: Инфекцияны анықтау және антибиотиктерге сезімталдығын тексеру үшін.
• Саңырауқұлақ инфекциясы бойынша талдау: Егер онихомикозға күдік болса.

3. Рентген:

Ұзақ уақыт бойы инфекция болған жағдайда, остеомиелитке күдік туындаса тағайындалады.

4. Дифференциалды диагностика:

Тырнақтағы ауырсынудың басқа себептерін, мысалы, вальгустық деформацияны, тырнақ псориазын немесе жарақаттық панарицийді жоққа шығару маңызды.

Өскен тырнақты емдеу

1. Консервативті ем (ерте кезеңдерде):

• Тұзбен жылы суға батыру:
  • Қабынуды азайтуға және ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
  • Жиілігі: күніне 2–4 рет.
• Жергілікті антибиотиктер:
  • Мысалы, левомеколь немесе эритромицин жақпа майы.
• Тырнақ астына төсем салу:
  • Тырнақ пластинасының өсу бағытын өзгерту үшін дәрігер ватадан немесе арнайы материалдан төсем орналастыра алады.

2. Медициналық процедуралар:

• Тырнақ пластинасының бір бөлігін алып тастау:
  • Тек өскен шеті алынып тасталады.
  • Жергілікті анестезиямен жүргізіледі.
• Тырнақтың өсуін түзету үшін арнайы скобалар қолдану:
  • Скобалар тырнақ пластинасына орнатылады, ол біртіндеп түзетіледі.

3. Хирургиялық ем:

• Матрискция:
  • Қайта өсуін болдырмау үшін тырнақ матрицасының бір бөлігін алып тастау.
• Лазерлік ем:
  • Тырнақ пластинасын алып тастау және грануляциялық тіндерді өңдеу үшін қолданылады.
• Тырнақтың толық алынып тасталуы:
  • Тек жиі қайталанған немесе ауыр инфекцияларда жүргізіледі.

4. Инфекцияны емдеу:

• Жергілікті препараттар: Антисептиктер (повидон-йод, хлоргексидин).
• Жүйелік антибиотиктер: Терең инфекцияларда немесе жүйелік қабыну белгілерінде тағайындалады.

Өскен тырнақтың алдын алу

1. Тырнақты күту:

• Тырнақты тік кесіңіз, бұрыштарын дөңгелетпеңіз.
• Өткір және таза құралдарды пайдаланыңыз.

2. Дұрыс аяқ киімді таңдау:

• Кең мұрынды ыңғайлы аяқ киім киіңіз.
• Биік өкшелі аяқ киімнен аулақ болыңыз.

3. Табан күтімі:

• Аяқты үнемі жуып, мұқият құрғатыңыз.
• Құрғақтықты сақтау үшін ылғалдандыратын кремдер мен саңырауқұлаққа қарсы ұнтақтарды қолданыңыз.

4. Саңырауқұлақ инфекцияларын уақытында емдеу:

• Онихомикоздың алғашқы белгілері кезінде дәрігерге жүгініңіз.

Сұрақтар мен жауаптар