Эпидемиология
В глобальном исследовании по моделированию с использованием записей о смерти и данных эпиднадзора для оценки смертности в 33 странах в период с 1999 по 2015 год
- среднегодовые показатели смертности, вызванной вирусом гриппа, составили
- от 0,1 до 6,4 на 100 000 человек в возрасте до 65 лет,
- от 2,9 до 44,0 на 100 000 человек в возрасте от 65 до 74 лет
- от 17,9 до 223,5 на 100 000 человек в возрасте ≥75 лет.
Важно
Вирус гриппа может оказаться смертельным для людей со слабым иммунитетом, поэтому важно вакцинироваться каждый год
Грипп и простуда это разные заболевания
Пути Передачи вируса
Вирус Гриппа распространяется главным образом через дыхательные пути от человека к человеку, что происходит при контакте на близком расстоянии (то есть в пределах 2 метров).
Когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает, вирус, содержащийся в респираторных выделениях, может заразить другого человека при вдыхании или при контакте со слизистыми оболочками.
Вирус гриппа также может передаваться на большие расстояния воздушно-капельным путем (при вдыхании аэрозолей мелких частиц, которые остаются во взвешенном состоянии в воздухе с течением времени и на расстоянии). Степень распространения этого пути передачи неясна.
Передача вируса Ιոfluеոzа может также происходить, если человек касается поверхности, загрязненной респираторными выделениями, а затем прикасается к глазам, носу или рту.
Инкубационный период
Обычно продолжительность инкубационного периода составляет от 1 до 4 дней (в среднем 2 дня).
Время между началом заболевания у лиц, контактировавших с членами семьи (так называемый серийный интервал), составляет 3-4 дня
У здоровых людей с сильным иммунитетом после начала проявлении симптомов через 5-10 дней вирус практически не обнаруживается
Более длительный период выделения вируса (от нескольких недель до нескольких месяцев) может наблюдаться у взрослых ≥65 лет, лиц с хроническими заболеваниями, лиц с ожирением и пациентов с ослабленным иммунитетом.
Люди со слабым иммунитетом могут болеть гриппом до нескольких месяцев
Симптомы и жалобы
Характерные проявления вируса Гриппа
- Резкое повышения температуры,
- Непродуктивного сухого кашля
- Болей в горле
- Болей в мышцах.
Другие распространенные симптомы:
- Недомогание
- Тошноту
- Заложенность носа
- Головную боль
В некоторых случаях начало болезни настолько внезапно, что пациенты могут вспомнить точное время начала симптомов.
Лихорадка обычно колеблется от 37,8 до 40,0°C, но может достигать 41,1°C.
Желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота и диарея, обычно не являются частью гриппа у взрослых, но могут встречаться у 10-20 % детей.
Характерной разницей Гриппа от простуды является более сильно выраженные симптомы, их большое количество и общее недомогание
Прогноз
Температура и респираторные симптомы обычно держатся около 3 дней, после чего у большинства наблюдаются признаки улучшения;
полное выздоровление может занять от 10 до 14 дней (дольше у взрослых ≥65 лет);
У некоторых пациентов симптомы слабости или усталости могут сохраняться в течение нескольких недель
Лечение
Вирус гриппа одно из редких вирусных заболевании от которого действительно есть противовирусное лекарство
Однако, лекарство эффективно лишь в первые 48 часов проявлении симптомов гриппа.
Озельтамивир, лекарство от гриппа предотвращает распространение вируса от одной клетки в другую, но не убивает сам вирус внутри клетки. Поэтому это лекарство эффективно лишь в ранней стадии заболевания.
Во время лечение Озельтамивиром в среднем снижает длительность гриппа на 1 день
Исключение составляют группа пациентов с высоким риском осложнении после вируса гриппа (читайте ниже в секции осложнения). У этой категории пациентов возможно лечение в любой этап заболевания, так как слабый иммунитет не может сам справится с вирусом.
Осложнения
Определенные группы людей имеют повышенные риск осложенний вируса гриппа
Группы с повышенным риском осложнений гриппа;
| Дети <5 лет, но особенно <2 лет |
| Взрослые ≥65 лет |
| Во время беременности или в течение 2 недель после родов |
| Жители домов престарелых и учреждений длительного ухода |
| Пациенты испытывающие социоэкономические трудности |
| Люди с хроническими заболеваниями Легких, Сердца, Почек, Печени, Нервной системы, болезни кроветворения, эндокринные, слабый иммунитет, Ожирение 3 степени. |
Сопутствующая инфекция вирусом или бактерии – частое явление при Вирусе Гриппа
Пневмония – наиболее частое осложнение вируса гриппа и возникает в 0,5% случаев у здоровых людей и в 2,5% случаев у пожилых людей и лиц с предрасполагающими заболеваниями.
Также сопутствующая инфекция может вызвать Менингит и Сепсис, заражение крови.
Сердечные осложнения – Вирус гриппа был связан с сердечными осложнениями, включая инфаркт миокарда (МИ) и сердечную недостаточность
Стоит отметить что есть ассоциации поражения Нервной системы и Костно-мышечная системы, которые позже навсегда остаются с пациентом.
Диагностика
Врач должен заподозрить у вас вирус Гриппа
Для подтверждения диагноза нужно сдать анализ крови/мазка из носа на определения вируса Гриппа Типа А/В/С.
