Причины боли в суставах
1. Дегенеративные заболевания
- Остеоартрит (артроз):
- Характеризуется износом суставного хряща.
- Основные суставы: колени, бедра, позвоночник.
- Симптомы: боль усиливается при нагрузке, утренняя скованность.
- Причины: возраст, ожирение, травмы, генетическая предрасположенность.
2. Воспалительные заболевания
- Ревматоидный артрит:
- Аутоиммунное заболевание, поражающее мелкие суставы.
- Симптомы: сильная утренняя скованность, воспаление, усталость.
- Могут быть поражены внутренние органы.
- Системная красная волчанка (СКВ):
- Симптомы: боли в суставах, кожные высыпания, усталость.
- Часто поражает женщин.
- Псориатический артрит:
- Ассоциируется с псориазом.
- Симптомы: боли, отек суставов, изменения на коже.
- Вовлекает позвоночник и дистальные суставы пальцев.
3. Инфекционные причины
- Септический артрит:
- Инфекция сустава из-за бактерий или грибков.
- Срочная медицинская помощь.
- Симптомы: сильная боль, лихорадка, отек.
- Болезнь Лайма:
- Передается через укусы клещей.
- Симптомы: боли в крупных суставах, усталость, сыпь.
- Требует антибиотиков.
4. Обменные заболевания
- Подагра:
- Причина: отложение кристаллов мочевой кислоты.
- Симптомы: внезапная сильная боль, покраснение, отек.
- Факторы риска: диета, алкоголь, генетика.
- Псевдоподагра:
- Причина: отложение пирофосфатных кристаллов кальция.
- В основном поражает коленные суставы.
5. Травмы
- Вывихи, переломы, растяжения.
- Повреждения менисков или связок.
- Повторяющиеся микротравмы могут приводить к тендиниту или бурситу.
6. Другие причины
- Фибромиалгия:
- Хроническая боль, сопровождающаяся усталостью и нарушением сна.
- Остеонекроз:
- Нарушение кровоснабжения, приводящее к разрушению костной ткани.
Симптомы суставной боли
Боль может проявляться по-разному в зависимости от причины:
- Интенсивность:
- Острая (травмы, инфекции).
- Хроническая (остеоартрит, ревматоидный артрит).
- Сопутствующие признаки:
- Воспаление: отек, покраснение, лихорадка.
- Деформация суставов.
- Ограничение подвижности.
Диагностика
Комплексная диагностика включает:
- Сбор анамнеза:
- Локализация боли.
- Продолжительность и интенсивность.
- Влияние физической активности.
- Физикальное обследование:
- Проверка подвижности, наличие отека, покраснения.
- Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови: воспалительные маркеры (CRP, СОЭ).
- Антитела: ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела.
- Анализ суставной жидкости.
- Инструментальные методы:
- Рентген: выявление остеоартрита.
- МРТ: повреждения мягких тканей.
- УЗИ: воспаление или скопление жидкости.
- Сцинтиграфия или ПЭТ-КТ при сложных случаях.
Лечение
Лечение зависит от причины боли:
1. Медикаментозная терапия:
- НПВП: ибупрофен, напроксен.
- Аналгетики: парацетамол.
- Глюкокортикоиды: системные или инъекции в сустав.
- Хондропротекторы: глюкозамин, хондроитин.
- Биологические препараты: адалимумаб, этанерцепт.
2. Физиотерапия:
- Упражнения для укрепления мышц.
- Массаж, электрофорез.
3. Хирургическое лечение:
- Артроскопия.
- Эндопротезирование суставов.
4. Альтернативные методы:
- Акупунктура.
- Гомеопатия (эффективность спорна).
Профилактика
Для снижения риска развития боли в суставах рекомендуется:
- Поддерживать здоровый вес: чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
- Регулярно заниматься физической активностью: упражнения помогают поддерживать подвижность и укрепляют мышцы.
- Избегать травм: использовать защитное снаряжение при занятиях спортом и соблюдать осторожность в повседневной жизни.
- Своевременно лечить инфекции: чтобы предотвратить их распространение на суставы.
- Отказаться от курения: курение может способствовать развитию воспалительных процессов.
Если вы испытываете боль в суставах, особенно если она сопровождается отеком, покраснением или ограничением подвижности, рекомендуется обратиться к врачу для установления причины и назначения соответствующего лечения.
