Себептері мен қауіп факторлары
ҚЕПБҮ ер адамның денесіндегі жасқа байланысты өзгерістермен байланысты. Простата безінің үлкеюінің негізгі себебі гормоналды теңгерімнің өзгеруі, атап айтқанда тестостерон мен дигидротестостерон (ДГТ) арасындағы қатынастың өзгеруі болып табылады. Қауіп факторларына мыналар жатады:
- 50 жастан асқан жас.
- Туыстар арасында бұл аурудың болуы.
- Отырықшы өмір салты және семіздік.
- Қант диабеті мен жүрек-қантамыр аурулары сияқты қатар жүретін жағдайлар.
Қатерлі емес простата безінің үлкеюінің белгілері
ҚЕПБҮ белгілерін екі негізгі категорияға бөлуге болады: обструктивті және тітіркендіргіш.
- Обструктивті белгілер:
- Зәр ағысының әлсіз немесе үзік-үзік болуы.
- Зәр шығарудың ұзаққа созылуы.
- Қуықтың толық босамағандай сезілуі.
- Тітіркендіргіш белгілер:
- Түнде жиі зәр шығару (никтурия).
- Зәр шығаруға шұғылдық сезімі.
- Ауырсынатын зәр шығару.
ҚЕПБҮ диагностикасы
ҚЕПБҮ диагнозы науқастың шағымдары, физикалық тексеру және қосымша зерттеулер негізінде қойылады.
- Анамнез: Дәрігер симптомдардың ұзақтығы мен олардың сипаттамалары, сондай-ақ созылмалы аурулардың бар-жоғы туралы сұрақтар қояды.
- Физикалық тексеру: Ректалды саусақпен тексеру простата безінің мөлшерін, тығыздығын және сезімталдығын анықтауға мүмкіндік береді.
- Зертханалық сынақтар:
- Зәр шығару жолдарының инфекцияларын болдырмау үшін зәр анализі.
- Простата-спецификалық антиген (ПСА) деңгейін өлшеу үшін қан анализі.
- Инструменталдық әдістер:
- Ультрадыбыстық зерттеу (ТРУЗИ): простата безінің өлшемдерін және қуықтағы қалдық несеп көлемін бағалауға көмектеседі.
- Урофлоуметрия: зәр ағысының жылдамдығын өлшейді.
- Цистоскопия: уретра мен қуықты визуалды тексеруге мүмкіндік береді.
ҚЕПБҮ емдеу әдістері
Простата безінің қатерлі емес үлкеюін емдеу белгілердің ауырлығына және науқастың өмір сүру сапасының төмендеуіне байланысты. Емдеу бақылауды, дәрілік терапияны немесе хирургиялық араласуды қамтуы мүмкін.
Бақылау тактикасы (күту стратегиясы)
Егер ҚЕПБҮ белгілері жеңіл болса және күнделікті өмірге айтарлықтай әсер етпесе, дәрігер динамикалық бақылауды ұсына алады. Науқасқа ұсынылады:
- Ұйқы алдында сұйықтықты тұтынуды азайту.
- Кофеин мен алкогольді шектеу.
- Қуықты үнемі босатып отыру.
Дәрі-дәрмекпен емдеу
- Альфа-адреноблокаторлар:
- Простата безі мен қуық мойны бұлшықеттерін босаңсытып, зәр ағымын жақсартады.
- Мысалы: тамсулозин, альфузозин.
- Симптомдарды тез жеңілдетеді, бірақ простата мөлшеріне әсер етпейді.
- 5-альфа-редуктаза тежегіштері:
- ДГТ деңгейін төмендету арқылы простата мөлшерін азайтады.
- Мысалы: финастерид, дутастерид.
- Тиімділікке қол жеткізу үшін ұзақ мерзімді пайдалану (6–12 ай) қажет.
- Комбинацияланған терапия:
- Альфа-адреноблокаторлар мен 5-альфа-редуктаза тежегіштерін бір уақытта қолдану.
- Белгілері айқын және простата мөлшері үлкен ер адамдарға ұсынылады.
- Фитопрепараттар:
- Пальма сереноа экстракты сияқты өсімдік тектес дәрілер белгілерді жеңілдету үшін қолданылады, бірақ олардың тиімділігі қосымша зерттеуді қажет етеді.
Хирургиялық емдеу
Ауыр белгілер немесе асқынулар болған жағдайда (зәрді ұстай алмау, қайталанатын инфекциялар) хирургиялық араласу ұсынылады.
- Простата безінің трансуретральді резекциясы (ТУРП):
- Хирургиялық емдеудің алтын стандарты.
- Эндоскоп арқылы уретра арқылы простата тінінің бір бөлігін жою.
- Лазерлік терапия:
- Простата тінін лазермен буландыру немесе энуклеация.
- Қан кету қаупі төмен минималды инвазивті әдіс.
- Простатэктомия:
- Простата мөлшері өте үлкен болғанда жасалатын ашық операция.
- Минималды инвазивті процедуралар:
- Зәр ағымын жақсарту үшін уретраға стенттерді енгізу.
- Микротолқынды терапия сияқты термотерапия.
ҚЕПБҮ ықтимал асқынулары
Уақытылы емделмеген ҚЕПБҮ келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:
- Катетеризацияны қажет ететін зәрді ұстай алмау.
- Қайталанатын зәр шығару жолдарының инфекциялары.
- Қуықта тас пайда болуы.
- Зәр шығару жолдарының созылмалы обструкциясы салдарынан бүйрек жеткіліксіздігі.
Өмір салты және алдын алу
ҚЕПБҮ алдын алу қиын болғанымен, кейбір өмір салтын өзгерту әдістері қауіп-қатерді төмендетуге көмектеседі:
- Тұрақты дене белсенділігі.
- Дұрыс салмақты сақтау.
- Майлы және қуырылған тағамдарды шектеумен дұрыс тамақтану.
- 50 жастан кейін дәрігерге үнемі қаралу.
ҚЕПБҮ бойынша болжам
ҚЕПБҮ бар ер адамдардың көпшілігі уақтылы емдеу арқылы толыққанды өмір сүре алады. Қазіргі диагностика мен терапия әдістері белгілерді тиімді бақылауға және асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.
Егер сізде ҚЕПБҮ белгілері пайда болса, кеңес алу үшін дәрігерге барыңыз. Медициналық көмекке ертерек жүгіну асқынуларды болдырмауға және өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.
