Бас ауруы

Кіріспе

Бас ауруларын келесі топтарға бөлуге болады:

• Жедел, кенеттен пайда болатын және көбінесе ауыр мәселелердің белгісі (мысалы, қан құйылу).
• Эпизодтық, кейде ғана пайда болатын және көбінесе белгілі бір триггерлермен байланысты.
• Созылмалы, жиі қайталанатын немесе айына 15 күннен артық, үш ай бойы жалғасатын.

Бас ауруларының пайда болу механизмдерін түсіну дәрігерлерге ең қолайлы емдеу әдісін таңдауға көмектеседі. Мысалы, кейбір аурулар тамыр жүйесінің бұзылуынан туындайды, ал басқалары жүйке ұштарының немесе бұлшықет кернеуінің нәтижесі болуы мүмкін.

Бас ауруының түрлері

Бас аурулары бастапқы және екіншілік болып бөлінеді. Бастапқы түрлер – бұл жеке аурулар, ал екіншілік түрлері басқа жағдайлардан туындайды.

Бастапқы бас аурулары

Мигрень

Мигрень – бұл бүкіл әлемде 1 миллиардтан астам адамды зақымдайтын неврологиялық жағдай.

• Негізгі сипаттамалары:
  • Әдетте, бастың бір жағында болатын пульсирлейтін ауырсыну.
  • Аура (науқастардың 25%-ында) көру бұзылыстары, ұю немесе сөйлеу қиындықтары түрінде көрінеді.
  • Ауырсынудың ұзақтығы: 4-тен 72 сағатқа дейін.
  • Қосымша белгілер: жүрек айну, құсу, жарық пен дыбысқа сезімталдық.
• Мигрень триггерлері:
  • Гормоналды өзгерістер (мысалы, етеккір).
  • Ұйқының жетіспеушілігі немесе артық болуы.
  • Тамақтану (шоколад, алкоголь, натрий глутаматы).
  • Физикалық немесе эмоционалдық стресс.
• Мигрень түрлері:
  • Ауыртусыз мигрень.
  • Аурамен мигрень.
  • Созылмалы мигрень (айына 15 күннен артық).

Кернеу бас ауруы

Бұлшықет кернеуімен және стресспен байланысты ең кең таралған бастапқы бас ауруы түрі.

• Ауырсыну сипаттамасы:
  • Ауырсынудың біртіндеп күшеюі.
  • Локализация: желке, самай, маңдай аймағы.
  • Ауырсыну қысатын немесе тұншықтыратын сипатта, пульсациясыз.
• Себептері:
  • Мойын, бас, иық бұлшықеттерінің кернеуі.
  • Дұрыс емес қалып немесе компьютер алдында ұзақ жұмыс.
  • Эмоционалдық кернеу немесе депрессия.
• Жиілігі:
  • Эпизодтық (айына 15 күнге дейін).
  • Созылмалы (айына 15 күннен артық).

Кластерлік бас аурулары

Сирек кездесетін, бірақ өте ауыр түрі, шамамен 1000 адамның біреуінде кездеседі.

• Ерекшеліктері:
  • Бір көздің айналасындағы өткір, қарқынды ауырсыну, көбінесе күннің белгілі бір уақытында пайда болады.
  • Қосымша белгілер: көздің қызаруы, жас ағу, мұрынның бітелуі.
  • Эпизодтар бірнеше апта немесе айларға созылуы мүмкін.
• Триггерлер:
  • Алкоголь.
  • Биіктік өзгерістері (мысалы, ұшу).
  • Никотин.

Екіншілік бас аурулары

Екіншілік бас аурулары басқа аурулардың белгілері болып табылады. Олардың себептері келесідей болуы мүмкін:

Инфекциялар

• Синусит: маңдай, мұрын немесе көз аймағындағы ауырсыну.
• Менингит: мойынның қаттылығымен, жоғары температурамен бірге жүретін қарқынды, күшейетін ауырсыну.
• Энцефалит: неврологиялық бұзылыстармен бірге бас ауруы.

Бас жарақаттары

• Ми шайқалуы немесе бас-ми жарақатынан кейінгі жедел немесе созылмалы ауырсыну.

Ішкі бас бұзылыстары

• Мидың ісіктері, гидроцефалия, аневризмалар, веноздық синустардың тромбозы.

Метаболикалық себептер

• Сусыздану.
• Гипогликемия (қандағы қант деңгейінің төмендеуі).
• Гормоналды өзгерістер.

Бас ауруларының пайда болу механизмдері

Механизмдерді түсіну емдеу әдістерін анықтауға көмектеседі. Негізгі механизмдер:

1. Тамырлық:
   • Мидың тамырларының диаметрінің өзгеруі ауырсынуға әкеледі (мысалы, мигреньде).
2. Неврологиялық:
   • Үштік нервті қоса алғанда, жүйке ұштарының тітіркенуі ауырсынудың себебі болуы мүмкін.
3. Бұлшықет кернеуі:
   • Бастың және мойынның бұлшықет шаршауы кернеу ауырсынуын тудырады.
4. Қабыну:
   • Мидың қабықтарының қабынуы, мысалы, менингитте, қарқынды ауырсынуды тудырады.

Бас ауруларын диагностикалау

Диагностика шағымдарды талдаудан және клиникалық тексеруден басталады, қажет болған жағдайда қосымша зерттеулер қолданылады.

Анамнез

Дәрігер нақтылайды:

• Ауырсыну сипатын (қысатын, пульсирлейтін, шаншитын).
• Локализацияны.
• Интенсивтілікті (жеңілден ауыр түрге дейін).
• Қосымша белгілерді.

Зерттеу

• Қан қысымын өлшеу.
• Неврологиялық тексеру (үйлестіру, рефлекстер).
• Көздер мен мұрын-жұтқыншақтың тексерілуі.

Инструменталды әдістер

• МРТ және КТ: аномалияларды, ісіктерді, қан құйылуларды анықтау.
• Зертханалық анализдер: қабыну немесе метаболикалық бұзылулар белгілерін іздеу.
• ЭЭГ: эпилепсияға күдік болған жағдайда.

Бас ауруларын емдеу

Дәрісіз емдеу

1. Өмір салтын өзгерту:
   • Тұрақты ұйқы.
   • Теңгерімді тамақтану.
   • Орташа физикалық белсенділік.
2. Босаңсу әдістері:
   • Йога, медитация.
   • Акупунктура және массаж.
3. Физиотерапия:
   • Кернеу бас ауруын емдеуге көмектеседі.

Дәрілік емдеу

1. Ауырсынуды басатын дәрілер:
   • Ибупрофен, парацетамол, аспирин.
2. Арнайы құралдар:
   • Триптандар (мигрень үшін).
   • Верапамил (кластерлік ауырсыну үшін).
3. Алдын алу:
   • Бета-блокаторлар.
   • Антидепрессанттар.
   • Антиепилептикалық препараттар.

Алдын алу

1. Триггерлерден аулақ болыңыз: алкоголь, стресс, ұйқысыздық.
2. Бас ауруы күнделігін жүргізіңіз.
3. Су балансын сақтаңыз.
4. Тұрақты түрде спортпен айналысыңыз.

Сұрақтар мен жауаптар